漸漸擺脫抑鬱症之後，我突然有了這 4 點感悟

題圖：全景網

抑鬱症好了是一種什麼體驗？

知友：紳女（400+ 贊同）

想了很久才來回答這個問題。

猶豫是因為兩點，一是我向來拒絕不必要的心理暗示，尤其是負面的心理暗示，所以很少會主動提自己有抑鬱症；其次我的抑鬱症在最糟的時候也只是中度，所以不希望個體經驗給人留下了「抑鬱症沒什麼大不了，想開就好了」的印象，這樣對許多重度抑鬱症患者並不公平。

我不能說自己抑鬱症完全好了，因為還是有定期服藥，但是基本上不會對自己的工作和生活有大的負面影響。對於改善抑鬱心境自己也確實有一些心得，所以決定聊一下自己的經歷和感悟，希望能給輕到中度抑鬱症患者一些借鑒和參考。

我從小情緒就時常經歷低谷，在最差的時候會有自殺念頭。小時候並不知道原因，以為是過於年輕時對於死亡和虛無的迷戀，所以一直用寫作來排解這種一直籠罩在心頭的迷霧。在 20 歲前後幾年寫了許多暗黑系的童話故事，主人公的結局都是死亡。依靠在低谷時寫作這個方式，我踉踉蹌蹌地平順度過了青春期。

一直到 23 歲那年，因為一些外因刺激，整個人突然斷弦了。在那時第一次被診斷為抑鬱症。

知道自己的問題是抑鬱症後，我反而鬆了一口氣，因為知道問題所在，就有了解決的可能。當時我的抑鬱症癥狀表現為情緒持續低落並出現飲食和睡眠障礙。

但是也算幸運，病情並不會嚴重影響我的社會功能，工作或者人際交往都可以相對正常進行，只是效率會有降低，然後會有幾天無法接電話、回復消息或者出門見人，當時那份工作所需要的思維、分析和寫作能力依然正常。

所以那一年，精神科的醫生開了一些葯給我，被當時諱疾忌醫的我拒絕了，因為我的工作和生活並沒有受到很大影響。也許是因為沒有嚴格遵從醫囑，我的恢復並不完整，也或許抑鬱症本來就有複發的特徵，到 2018 年 4 月，我的情緒突然又因為一個外因誘導進入失控。

一開始是失眠，之後便是飲食障礙，沒有食慾但是如果逼自己吃東西就會出現嘔吐情況，再後來就是頭疼和意識破碎——無時無刻都有幾百種負面的念頭在腦中徘徊——隨後便是逐漸出現的幻聽和肢體震顫。

這種情況持續了一兩周，在嘗試自我調節的嘗試都宣告無效的情況下，我去了上海精神衛生中心。這是我第一個想要分享的經驗——抑鬱症是一種病，得了病就要去看醫生。多看幾位醫生，找到最適合自己的。

在國內，精神科的就醫體驗是真的不盡如人意，但是還是會有好醫生，給到我們參考和好的建議。四月，在出現了連續八晚無法入睡後，我第一次去了上海精神衛生中心，掛了專家門診，但體驗很糟。

醫生只是看了我幾眼後，就說「你已經很嚴重抑鬱了，吃藥吧。」然後就開始在處方上開了一堆葯。

我反問了幾句，「難道連量表都不用做，你就直接下判斷了嗎？」對方就因此感到不悅，直接訓斥我，「我看抑鬱症像看感冒那樣熟練。你想做什麼檢測我都讓你做，結果都會是重度。藥方在這裡，你想吃就吃。吃了每周來複查。」

我強忍著才能不當場因為委屈哭出來，但我實在不願意就這樣接受診斷，吞咽下一把會影響我大腦的藥物。我走出就診室就撕掉了處方箋。

但賭氣並不能幫助我好起來，五月我又一次回到了上海精衛，挂號重新在普通門診看了一位新的醫生。

新的醫生非常溫柔，先讓我做了宗氏量表，在確定是中度抑鬱症後又向我仔細說了各種藥物的副作用，醫生耐心地和我進行了交流了解到我的社會功能並沒有受到很大影響後，最終選擇了抗抑鬱能力也較弱，但副作用相對較少同時對睡眠有幫助的鹽酸曲唑酮（美時玉）。

複查時量表自查結果

靠著鹽酸曲唑酮，我勉強穩定住了情緒，沒有往更壞情況發展。

有的人生來會有殘疾，有的人攜帶乙肝病毒，有的人過敏，這些都是很正常的情況，抑鬱症也沒有什麼特別的，只是我們心理上得了病，專業的醫生會幫助我們找到合適自己的葯，也不用談葯色變，副作用再怎樣，也沒有正作用來的大。

藥物幫我勉強維持到六月底，在六月底我的情緒又一次破碎了，在情緒波動最劇烈的情況，我做出了傷害自己身體的行為。

之後，我便果斷暫停了手上所有工作，最快時間完成工作交接就飛到了莫斯科，莫斯科的好朋友替我聯繫了一位日內瓦執業的專業精神科醫生 M，對我做進行了一次詳細的遠程視頻諮詢。

這一次諮詢給到了我很多安慰和幫助。M 確定了我的抑鬱症並不如我所想像的以及國內醫生診斷的那麼嚴重——雖然我有實際的自傷行為，也是基於我無法應對席捲而來的情緒風暴，並不是自殺意圖。

同時，她從專業上肯定了我用寫作來進行情緒告解和自我對話的正向作用，「任何和潛意識進行聯繫，建立正向認知的嘗試都是有用的。」

諮詢後 M 發給我的郵件

在 M 的幫助下我調整了服藥，情緒從黑洞里逐步找到亮光。

7 月剛到莫斯科的時候，我的整個心理和情緒情況已經不太好了，但是依然每天和朋友一起走在莫斯科大街小巷，了解這座城市的昨天與今天。

在確定換藥後自己的行動和思維能力沒有任何影響後，我便改了回程飛機票，坐上火車開始了計劃之外無比精彩的橫跨俄羅斯之旅，一路走到了貝加爾湖以東的烏蘭烏德。

這是第二個我想和大家分享的感悟——抑鬱症不是阻擋我們好好生活的理由。病情確實會對我們的生活能力和情緒產生不好的影響，但是這並不能讓我們失去美好生活的資格。

舉個例子，我的失眠問題很嚴重，而且持續了十幾年。我常會整夜無法入睡，早晨情緒和行動能力都會很低迷，動作和反應都會很遲緩；或是雖然靠吃藥入睡但清醒後因為副作用而難受。

如果這樣的情況出現，我的應對方法是在這樣一個失眠之後的早晨，我一定要洗一個幸福的澡，吃一頓幸福的早餐。用消費能力可以承受的最好的沐浴露、浴鹽、磨砂膏和身體乳產品，並外賣一份非常豐富的早餐，用一個暢快的早晨開啟新的一天，這樣「昨晚一晚沒睡，今天肯定糟透了」的詛咒就會失效！

我把抑鬱症看成和過敏一樣，我芒果過敏，不能吃楊枝甘露，但是我還是能吃花生沙冰、椰汁西米露和提拉米蘇呀。生活也一樣，抑鬱症讓我有睡眠、飲食和情緒困擾，但是它不能阻擋我在閱讀、旅行、思考、創造過程中獲得快樂呀。

想給大家分享一部電影《完美感覺》。

我的女神 Eva Green 扮演女主角蘇珊，電影的主題是愛情，如果失去聲色嗅味四感，只剩性慾帶來的歡愉，如果必須依次經歷悲傷、恐慌和憤怒，一對男女會因此更緊密相擁還是作別於人海？

但是相比關於愛情的探討，更打動我的是關於逐漸失去四感後，人們對於照常生活的堅持。

沒有了嗅覺，人們在恐慌後依然去餐廳，用更敏銳的味覺享受美食；失去味覺後，熱愛生活的人們依靠食物的口感，觥籌交錯的悅耳聲音享受美食；又一次失去聽覺後，廚師們用更大的努力做出最精緻的擺盤，來滿足人們美好生活的需求。

蘇珊在影片中的念白：無論發生在我們身上的是怎樣的悲劇，無論我們被奪走了多少感覺，無論因為這些感覺的喪失我們丟失了多少記憶，人們都要平靜下來，接受這一切。因為生活，終究還要繼續。

失去四感的人都沒有放棄，我們又怎麼可以放棄呢？生命依舊，熱情不滅。

第三個想要和大家分享的經驗是——抑鬱症不是我們用來綁架他人的工具。這幾年大眾對於抑鬱症的了解和關注度都在提升，這是好現象，也對抑鬱症患者群體有很大的幫助。但是對於個體患者而言，卻存在另一種風險，或者說誘惑——用抑鬱症患者的身份來換取關注或者便利。

「我無法完成工作，因為我抑鬱症很難受。」

「我不合群脾氣古怪，但是作為朋友你要體諒我，因為我有抑鬱症。」

「他知道我有抑鬱症，卻堅持和我分手。」

……

每每聽到這樣的表述，我都感到無語，不知如何評價。

我的觀點是，用病情來綁架他人，推卸自我責任的做法一旦普遍了，就會產生「狼來了」效應，反而讓那些真的受病情折磨，艱苦萬分在生活鋼索上保持平衡的真正有需要的病人得不到理解和同情。

得了抑鬱症，影響到了正常生活，第一原則是尋求專業醫生的幫助，其次是自我調節。我們的家人、朋友和同事並沒有接受過專業的抑鬱症診斷和治療的教育，並不知道如何正確對待我們的病情。

抑鬱症是一種心境障礙，本來就是異於常人的一種認知偏差。要求他人完全理解我們的苦痛，完美地與我們相處，對他們不公平，也對我們自己不公平，拖延了我們得到有效治療的時機。

所以當我病情出現反覆，進入比較糟糕狀態的時候，我的選擇都是從日常的生活和工作關係中暫時抽離。一方面不會給朋友同事帶來困擾，也不會給自己造成社交壓力，避免「抑鬱症造成社交障礙——引發親友誤解——情緒繼續惡化」的惡性循環。

第四個想要分享的經驗是：不要給自己打抑鬱症標籤，接受不必要的負面暗示。

國內精神衛生中心對於抑鬱症的診斷主要靠量表自查，如果對量表裡每一道問題都選擇負面的答案，就肯定能得出抑鬱癥結論。如果大家去讀精神疾病診斷方面的資料就會發現，很多病症看了都會覺得在說自己。

抑鬱情緒是很常見的，情緒低迷造成體重食慾下降也是很正常的情況，這和抑鬱症不是一種概念，但是如果進行不恰當的量表自查可能就得到了抑鬱症的結論。

我提這一點並不是在說很多人是誇大病情，冒充抑鬱症患者，而是我們應該客觀對待自己，如果病情影響了生活，那就及時就醫，謹遵醫囑，除此以外不應該自行「加戲」，不斷向自己強調抑鬱症的癥狀和危害。

比如在去年 6 月，我確實一度覺得自己情況很嚴重了，因為自傷的情況已經出現了。但是和專業醫生諮詢後就能知道，我的恐慌是無謂的，情況沒有自己想的那麼糟。抑鬱症是一種由於認知偏差所產生的「自罪自罰」心境，所以抑鬱症和自艾自憐，和凄慘孤獨，和尖刻陰暗沒有任何關係。

知乎里私信詢問對話，我從不認為自己孤獨或者不幸福

我所接受的與抑鬱症有關的暗示只有一種，抑鬱症是善良的人才會得的病，因為善良，所以我們習慣對自我進行反思反省，才會出現「自罪自罰」。

避免不必要的自我暗示，不僅僅適用於抑鬱症患者，對於我們所有人都是這樣，包括原生家庭、童年陰影都是一樣的。

對於群體而言，我們必須正視和重視客觀不利的環境和資源匱乏對於一個群體發展的抑制，並通過制度的改革和改良為社會各階層提供更公平的機會。

但是作為個體，我們更應關注自己的主動性和努力，承擔起自己人生的責任，而不是把問題都歸因於病情、父母等外界因素。

最近我有在粗看紫微，因為抑鬱症的緣故，我很久很久以來一直以為自己是偏感性和陰鬱的人，但是紫微顯示並不是這樣的。

我是天真孩子氣的本命，只是內心會有一點陰晴不定和孤獨感。但是因為太陰化忌了，所以就算我會有不開心，最後都能自己化解掉，實際上還是一個內心陽光，天真純澈思慮不重的人。

這樣關於自己更積極正面的暗示才是能從根本上改變我們的人生。因為我們的目標是和抑鬱症和諧共處，不影響生活；強調自己抑鬱症患者身份，以此獲得關注和同情只會讓抑鬱症成為我們生活的主宰。

抑鬱症的根本是認知偏差，在情緒抑鬱的認知療法中有一本經典著作——伯恩斯的《新情緒療法》，對我個人的幫助非常大。書里有許多實用的小技巧來幫助我們自我對話，調節情緒，糾正認知。推薦給大家。

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